« Назад
Маски депрессии. 15.04.2019 00:42
Тема депрессии продолжает оставаться актуальной. Сегодня поговорим про скрытую депрессию. Напомню, что депрессия - это заболевание, а не слабость характера, воли или просто "плохое настроение". Она имеет свои нейробиологические причины и признаки. От их количества и глубины зависит, будет ли депрессия легкой, средней или тяжелой.
Обычную депрессию можно заподозрить при наличии определенных симптомов. Их должно быть одновременно несколько, и они должны присутствовать минимум 2 недели.
Основные симптомы:
- подавленное настроение,
- слабость и быстрая утомляемость,
- отсутствие удовольствия,радости и интереса.
Дополнительные симптомы:
- нарушение сна (трудно заснуть, ранние пробуждения),
- нарушения аппетита (нет совсем или повышается),
- мрачное видение будущего,
- снижение самооценки, самообвинения, самобичевание,
- мысли о нежелании жить, самоповреждения,
- трудности сосредоточения, рассеянность,
- соматические симптомы.
 Однако не всегда депрессия проявляется таким образом. Нередко на первый план выходят совсем другие симптомы. И тогда это так называемая скрытая, маскированная, ларвированная, стертая депрессия. То есть под маской физического (соматического) заболевания или симптома скрывается другое – депрессия.
Стоит заподозрить скрытую депрессию, если есть следующие проявления:
- колебания артериального давления (особенно если лекарства не помогают), учащенное сердцебиение, аритмии,
- различные боли – в спине, любой части тела, в сердце, животе, головные боли, зубные, невралгии
- головокружения, похолодания, онемения конечностей, потливость
- нарушения сна – повышенная сонливость, трудности засыпания, кошмарные сновидения
- кожный зуд, нейродермит
- функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта – синдром раздраженной кишки, запоры, жжения
- нарушение сексуальной функции – стойкое снижение либидо, нарушения эрекции
- нарушение менструального цикла.
Чаще всего люди с такими состояниями обращаются к терапевтам, неврологам, кардиологам, гастроэнтерологам. И врачи назначают обследования, лечение, но все без эффекта. Отсутствие эффекта от адекватного лечения – основной признак того, что имеется скрытая депрессия. К сожалению, врач общей практики крайне редко может это заподозрить. И лишь 1 из 10 пациентов получает необходимое лечение в таких случаях.
Депрессию важно лечить, для того чтобы:
- состояние не прогрессировало,
- состояние не стало хроническим,
- не привело к полному нарушению социального функционирования (есть случаи, когда из-за депрессии люди теряли свой бизнес, распадались семьи),
- не привело к суициду (грозное и фатальное осложнение),
- не происходило атрофии нейронов в головном мозге.
! Если адекватно назначенное терапевтическое лечение не помогает, то это повод задуматься, то ли лечим. Без коррекции психического расстройства, лечение физического заболевание будет непродуктивным.
Самостоятельно можно продиагностировать себя, заполнив ГШТД(Госпитальная шкала тревоги и депрессии) или опросник Бека. Однако, окончательный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр!
Лечение маскированных депрессий такое же, как и обычных. Назначаются препараты из класса антидепрессантов (это не глицин,не феназепам, не фенибут и не БАД – они неэффективны). После чего спустя несколько недель общее самочувствие нормализуется. Для полного излечения и стойкого эффекта требуется около полугода и сотрудничество с лечащим врачом.
|
